
以往的饮食是否有需要改进的地方?如果有,以往没有改进的原因有哪些?尽可能想得具体一些,这样才能找到解决问题的方法。
如果确实控制不住自己的食欲,一方面可以与医生沟通一下,目前有一些降糖药物可以帮助糖友控制食欲,比如二甲双胍、胰高糖素样肽-1受体激动剂等;
另一方面给自己制订一个规划,比如一周至少有5~6天做到严格控制饮食,有1~2天允许自己稍稍放纵一下,但放纵的这1~2天也需要做好自我血糖监测和记录,以免过度放纵。
倘若糖友还不十分了解每种食物的能量,也不清楚一次能吃多少,我建议糖友看一次临床营养科门诊,或者买本糖尿病饮食方面的指导用书,再买个厨房专用秤,餐前餐后检测血糖,并做好记录,很快就能总结出自己吃哪种食物以及多少量比较合适。
运动的目标不仅仅是降血糖,还包括增加肌肉的量与力度,防治肌少症,改善血压和心肺功能等。
这里所说的运动规划是指:规划每天运动的时间和形式,让自己能够做到定时定量的运动(因为关系到未来一年运动规划是否能坚持到底,这一点非常重要,可以说是运动规划的重中之重),循序渐进地增加运动强度以及自我评估运动效果的标准。
减重是很多糖友在确诊糖尿病之前就追求的目标,但总会因为各种主观原因或客观原因难以达成。
但是超重和肥胖是几乎所有代谢性疾病和心脑血管疾病、肾脏病变等糖尿病并发症发生与发展的主要原因。
不少临床研究表明,减重5%~10%即可明显改糖脂代谢等多项指标,因此,减重又是一件必须做的事情。
减重规划包括:每个月减重的斤数,奖惩措施,是自己独立达成还是找人在一旁监督,达到减重目标的饮食和运动计划等。
看病之后按照医嘱吃药打针是糖友必做的功课,但事实上很多糖友时常会发生漏服药漏打针的情况。
究其原因,既有从内心抵触用药,或是怕被其他人看见吃药打针的内在原因,也有忙起来忘了的外在原因。
因此,如何能够保证医生所开的药物都按时按量地使用,同样也是控制病情的重要因素。
方法有很多,比如手机上定时提醒,将降糖药物放在显眼的地方,与医生商量是否可以采用一周一次甚至两周一次的药物等。
建议糖友在新的一年到来之际,整理一下过去一年的化验和检查结果,看看是否接受过以下的检查:
肝肾功能(对指导用药非常重要)、尿白蛋白肌酐比(判断有无糖尿病早期肾病)、眼底(判断有无糖尿病眼底病变)、大动脉彩超(判断有无糖尿病大血管病变),心电图,以及心脏彩超等。
如果没有则建议尽快安排;如果已经做过相应的检查,则需要根据结果以及医生的建议规划未来一年何时到医院复查。
此外,高血压、血脂异常、高尿酸血症(痛风)是糖友常见的伴发疾病,糖友除了要将血糖控制好以外,还需要将上述疾病一一控制好,才能尽最大可能避免心脑血管疾病的发生与发展。
做好以上规划之后,建议糖友将其打印或者抄写出来,挂在餐厅或者卧室比较醒目的地方,最好是挂历或者台历旁边,时刻提醒自己未来一年的规划,并方便糖友随手在挂历或者台历上做好相应的标记。开云kaiyun